Ένα συνηθισμένο αλλά δύσκολα αντιμετωπίσιμο ορθοπεδικό πρόβλημα, που επηρεάζει κυρίως τους ενήλικες, αλλά και του αθλητές-δρομείς, είναι η πελματιαία απονευρωσίτιδα. Το συγκεκριμένο πρόβλημα, εμφανίζεται μετά από φλεγμονή που παρουσιάζεται στην πελματιαία απονεύρωση και στην περιοχή γύρω από αυτή.
Οι λόγοι κατά τους οποίους επηρεάζεται η πελματιαία απονεύρωση είναι η κακή βιομηχανική του άκρου πόδα και των μυών που το περιβάλλουν, η υπερκινητικότητα του άκρου πόδα αλλά και ο πρηνισμός του. Επίσης μπορεί να χαρακτηριστεί ως σύνδρομο καταπόνησης. Ένας άλλος παράγοντας που μπορεί να επηρεάσει, είναι η υψηλή ή χαμηλή ποδική καμάρα, η οποία μειώνει την κινητικότητα του πέλματος, που είναι αναγκαία για την απορρόφηση των δυνάμεων αντίδρασης του εδάφους.
Τα συμπτώματα για τα οποία παραπονιέται ο ασθενής, είναι πόνος στην περιοχή της πτέρνας κατά τη διάρκεια της βάδισης ή παρατεταμένης ορθοστασίας.
Η αποκατάσταση πρέπει να είναι άμεση, λόγω και της μεγάλης δυσκολίας στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Η αρχική αντιμετώπιση είναι φαρμακευτική αντιφλεγμονώδης σε συνδυασμό με φυσικοθεραπεία. Το φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδες αναλγιτικό πρόγραμμα με ηλεκτροθεραπεία, υπέρηχο, φωνοφόρεση, παγοθεραπεία, deep friction και διατάσεις.
Ο ασθενή αθλητής θα πρέπει να απέχει για μερικές βδομάδες από το προπονητικό του πρόγραμμα και να τοποθετήσει κάτω από τη πτέρνα πάτο από σιλικόνη, για μεγαλύτερη απορρόφηση των κραδασμών.
Πρόσφατες μελέτες έδειξαν ότι η διάταση της πελματιαίας απονεύρωσης και του αχίλλειου τένοντα σε καθημερινή βάση, είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την αντιμετώπιση του συγκεκριμένου προβλήματος. Οι συνεχείς διατάσεις σε συνδυασμό με όσα έχουμε προαναφέρει, αυξάνουν κατά πολύ τις πιθανότητες αντιμετώπισης του προβλήματος, με συντηρητική και όχι χειρουργική αντιμετώπιση.
Επιπλέον η ενδυνάμωση των μυών του πέλματος σε συνδυασμό με ειδικό ορθωτικό πέλμα που δημιουργείτε από ειδικούς ποδολόγους, σταθεροποιούν τις αρθρώσεις του ποδιού, στηρίζουν το πέλμα, και το πόδι λειτουργεί κανονικά χωρίς να ασκείτε ένταση στην πελματιαία απονεύρωση κατά τη βάδιση ή την άθληση.